瘢痕预防一直是瘢痕治疗的重中之重,预防大于治疗,关于瘢痕预防的策略我们在前的科普中也讲过很多,此次做一个总结。
瘢痕防治的传统方法
瘢痕防治的传统思路
瘢痕预防的新思路
转化生长因子-β(TGF-β):对TGF-β进行干预,在动物实验中取得了不错的瘢痕预防的效果,如TGF-β中和抗体、TGF-B反义寡核苷酸、腺病毒、逆转录病毒介导的截断型TGF-BⅡ型受体过表达,以及腺病毒介导的fibromodulin 过表达等。
结缔组织生长因子(CTGF):TGF-β的下游效应分子,被认为是一个潜在的、更有效的治疗靶点。
白介素-10(IL-10):对免疫活性起抑制作用,其过表达可以明显抑制伤口的炎症反应,从而减少瘢痕的形成。
通过对胚胎皮肤再生的研究,如果想要达到无瘢痕愈合,需要有分化再生能力的干细胞(祖细胞)以及允许细胞再生组织的微环境。
离开了条件良好的微环境,即使有干细胞的存在,也会出现皮肤再生障碍,无法无瘢痕愈合。
同样,即使创建了良好的微环境,没有拥有再生能力的细胞,也无法获得完全的皮肤组织再生。
就像土壤和种子一样,相辅相成,缺一不可。
组织工程学大面积瘢痕愈合领域中扮演了重要角色,提供了一种促进组织再生的外部"助力"。
这些技术通过替代真皮组织,避免了身体通过瘢痕形成来填补真皮缺损的自然反应。如人脱细胞真皮、真皮模板等,用来引导皮肤再生。
瘢痕的预防和治疗尚有很多的难题需要攻克,新的技术和新的方法也在不断的研究和试验中,这也是广大瘢痕领域研究者的机会和挑战,相信未来会有更多的方法应用到瘢痕的防治中。
参考资料
[1] 武晓莉. 实用瘢痕治疗技术. 上海: 上海科学技术出版社, 2022. ISBN 978-7-5478-5625-3.
[2] 王炜. 中国整形外科学. 杭州:浙江科学技术出版社,2019.ISBN 978-7-5341-8711-7
[3] 祁佐良,李青峰. 整形外科分册. 人民卫生出版社.2016.